Pengode klinis senior

Pita 5 · Pengode klinis · 354 poin penilaian jabatan

Teks ini diterjemahkan dari bahasa Inggris oleh asisten kecerdasan buatan dan belum ditinjau oleh penutur asli bahasa Indonesia. Kutipan dari Kerangka Kapabilitas Profesi Digital dan Data Pemerintah Inggris (UK GDaD PCF) dan dari ESCO tetap dalam bahasa Inggris.

Pengode klinis senior mengode episode kompleks di berbagai spesialisasi, menjadi sumber saran pakar bagi pengode lain, serta memeriksa dan melatih pengode yang kurang berpengalaman.

Tanggung jawab

Mengode episode kompleks, seperti perawatan intensif, kanker, banyak prosedur, dan kematian, di berbagai spesialisasi.
Menyelesaikan pertanyaan pengodean yang sulit bersama konsultan dan tenaga klinis senior lain, menjelaskan aturan pengodean dengan jelas.
Memeriksa pekerjaan pengode pemagang dan memberi mereka umpan balik dan pelatihan sambil bekerja.
Memvalidasi data berkode sebelum dikirim dan memperbaiki kesalahan bersama tim yang tepat.
Bekerja dengan tim klinis untuk memperbaiki mutu dokumentasi klinis.

Keterampilan

Keterampilan	Tingkat yang diharapkan	Arti tingkat ini
Pengodean klinisAcuan ini	Praktisi (3)	Anda dapat: mengode episode kompleks di berbagai spesialisasi mengaudit mutu pengodean dan melatih pengode
Terminologi dan klasifikasi klinisAcuan ini	Menerapkan (2)	Anda dapat: menemukan dan menggunakan kode yang tepat untuk suatu butir data atau formulir menggunakan peramban terminologi dan kumpulan referensi
Manajemen rekam kesehatanAcuan ini	Menerapkan (2)	Anda dapat: memproses permintaan akses ke rekam menerapkan jadwal retensi dan standar pencatatan
Manajemen mutu dataAcuan ini	Menerapkan (2)	Anda dapat: menjalankan pemeriksaan mutu data dan memperbaiki kesalahan menjelaskan laporan mutu data kepada rekan kerja
Tata kelola informasi dan pelindungan dataAcuan ini	Menerapkan (2)	Anda dapat: menerapkan prinsip pelindungan data pada pekerjaan Anda menyumbang pada penilaian dampak pelindungan data menangani permintaan informasi dan arsip dengan benar
Memahami layanan kesehatan dan perawatanAcuan ini	Menerapkan (2)	Anda dapat: menjelaskan alur kerja klinis dan perawatan yang didukung pekerjaan Anda menggunakan istilah layanan kesehatan yang umum dengan benar bersama rekan klinis dan perawatan mengenali ketika suatu perubahan dapat memengaruhi perawatan pasien dan menyampaikannya
Communicating informationUK GDaD PCF	Menerapkan (2)	You can: listen to the needs of design and business stakeholders and interpret information take part in discussions within a multidisciplinary team be an advocate for the team externally, and can manage differing perspectives shape and share communications relevant to the audience
Manajemen orangAcuan ini	Kesadaran (1)	Anda dapat: menjelaskan kebijakan SDM organisasi yang memengaruhi Anda mendukung rekan baru dan berbagi pengetahuan

Kualifikasi dan pengalaman yang lazim

Kualifikasi pengodean klinis yang diakui, atau pengalaman yang setara.
Pengalaman mengode episode kompleks di berbagai spesialisasi.

Gambaran Pita 5

Pengetahuan: Pengetahuan profesional atau teknis, biasanya dari gelar sarjana atau pengalaman yang setara.
Otonomi: Bekerja menuju sasaran yang luas dalam standar profesional; merencanakan pekerjaannya sendiri.
Cakupan: Pekerjaan profesionalnya sendiri dalam sebuah tim atau produk.
Kepemimpinan: Dapat membimbing dan memeriksa pekerjaan staf pendukung dan peserta magang.
Akuntabilitas: Mutu pekerjaan profesionalnya sendiri.

Penilaian jabatan (ilustratif)

Faktor	Tingkat	Ringkasan tingkat	Poin
Keterampilan komunikasi dan hubungan	4	Memberi informasi yang kompleks, sensitif, atau kontroversial yang memerlukan keterampilan membujuk, bernegosiasi, atau melatih, atau informasi yang sangat kompleks.	32
Pengetahuan, pelatihan, dan pengalaman	5	Keahlian dalam suatu spesialisasi, didukung oleh teori atau pengalaman praktis (setingkat sarjana atau yang setara).	120
Keterampilan analisis dan pertimbangan	4	Pertimbangan atas fakta atau situasi yang kompleks yang memerlukan analisis, penafsiran, dan perbandingan pilihan.	42
Keterampilan perencanaan dan pengorganisasian	2	Merencanakan tugas atau kegiatan yang sederhana, sebagian berkelanjutan.	15
Keterampilan fisik	3	Keterampilan yang berkembang yang memerlukan kecepatan atau ketelitian, seperti penggunaan papan ketik tingkat lanjut.	27
Tanggung jawab atas perawatan pasien dan klien	1	Membantu pasien, klien, atau kerabat dalam kontak sesekali.	4
Tanggung jawab atas pengembangan kebijakan dan layanan	2	Menerapkan kebijakan untuk bidangnya sendiri dan mengusulkan perubahan pada praktiknya.	12
Tanggung jawab atas sumber daya keuangan dan fisik	1	Menjaga sendiri peralatan dan sumber daya yang dipakai dalam pekerjaannya.	5
Tanggung jawab atas orang	2	Menyelia atau mengoordinasikan staf sehari-hari, melatih orang lain secara teratur, atau memberi saran SDM dasar.	12
Tanggung jawab atas sumber daya informasi	3	Membuat notulen resmi, rutin menulis laporan atau kueri, atau memelihara sistem informasi sebagai tugas penting.	16
Tanggung jawab atas penelitian dan pengembangan	1	Melakukan survei atau audit untuk pekerjaannya sendiri; sesekali ikut serta dalam penelitian atau pengujian.	5
Kebebasan bertindak	3	Mengikuti kebijakan dan prosedur yang ditentukan; pekerjaan dikelola dan bukan diselia.	21
Upaya fisik	2	Sering duduk atau berdiri dalam posisi terbatas, atau sesekali upaya ringan hingga sedang.	7
Upaya mental	4	Sering berkonsentrasi dalam waktu lama, atau sesekali berkonsentrasi secara intens.	18
Upaya emosional	2	Sesekali terpapar, atau sering terpapar secara tidak langsung, pada keadaan yang menekan.	11
Kondisi kerja	2	Sesekali mengalami kondisi yang tidak menyenangkan, sering bepergian atau bekerja di luar ruangan, atau menggunakan layar hampir terus-menerus pada sebagian besar hari.	7
Total (Pita 5: 326 hingga 395)			354

Upaya emosional tetap di tingkat 2, karena episode kompleks seperti kematian dan perawatan kanker adalah bagian rutin dari pekerjaan ini.