Klinische/r Kodierer/in in Ausbildung
Entgeltgruppe 3 · Klinische/r Kodierer/in · 233 Punkte der Stellenbewertung
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Klinische Kodiererinnen und Kodierer in Ausbildung lernen unter enger Aufsicht, unkomplizierte Krankenhausfälle zu kodieren, und arbeiten auf eine Qualifikation in klinischer Kodierung hin.
Verantwortlichkeiten
- Unkomplizierte Fälle, etwa Tagesfälle, anhand von Klassifikationsregeln aus Gesundheitsakten kodieren; alle Arbeit wird von einer erfahrenen Kodiererin oder einem erfahrenen Kodierer geprüft.
- Medizinische Begriffe, Anatomie und die nationalen und internationalen Kodierstandards durch strukturierte Schulung lernen.
- Gesundheitsakten korrekt finden, verfolgen und zurückgeben und sicher aufbewahren.
- Kodierte Daten genau und rechtzeitig im Patientenverwaltungs- oder Kodiersystem erfassen.
- Unklare oder fehlende Informationen an eine erfahrene Kodiererin oder einen erfahrenen Kodierer melden.
Kompetenzen
| Kompetenz | Erwartete Stufe | Was die Stufe bedeutet |
|---|---|---|
| Klinische Kodierung | Bewusstsein (1) | Sie können:
|
| Klinische Terminologie und Klassifikation | Bewusstsein (1) | Sie können:
|
| Verwaltung von Gesundheitsakten | Bewusstsein (1) | Sie können:
|
| Datenqualitätsmanagement | Bewusstsein (1) | Sie können:
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| Informationsgovernance und Datenschutz | Bewusstsein (1) | Sie können:
|
| Gesundheits- und Pflegedienste verstehen | Bewusstsein (1) | Sie können:
|
Typische Qualifikationen und Erfahrung
- Gute Kenntnisse in Lesen, Schreiben und Tastaturschreiben und Einschreibung in ein Schulungsprogramm für klinische Kodierung oder gleichwertig.
Überblick über Entgeltgruppe 3
- Wissen
- Kenntnis einer Reihe von Verfahren, darunter einige, die keine Routine sind; in der Regel eine Qualifikation auf Niveau 3 oder gleichwertige Erfahrung.
- Eigenständigkeit
- Arbeitet innerhalb von Verfahren; entscheidet, wie die eigene Arbeit organisiert wird; gibt Probleme nach oben weiter.
- Umfang
- Eigene Arbeit und einige Aufgaben für das erweiterte Team.
- Führung
- Kann Routinearbeit verteilen oder anderen Verfahren beibringen.
- Verantwortung
- Genauigkeit der eigenen Arbeit und der geführten Unterlagen.
Stellenbewertung (illustrativ)
| Faktor | Stufe | Zusammenfassung der Stufe | Punkte |
|---|---|---|---|
| Kommunikations- und Beziehungskompetenz | 3 | Gibt Routineinformationen, die Taktgefühl oder Überzeugungskraft erfordern, oder komplexe oder sensible Informationen, oder einfache Schulungen für Gruppen. | 21 |
| Wissen, Ausbildung und Erfahrung | 3 | Eine Reihe von Verfahren, von denen einige keine Routine sind, die theoretisches Grundwissen erfordern (zum Beispiel eine Qualifikation auf Niveau 3 oder gleichwertige Erfahrung). | 60 |
| Analyse- und Urteilsvermögen | 2 | Urteilt über Sachverhalte oder Situationen, von denen einige Analyse erfordern. | 15 |
| Planungs- und Organisationsfähigkeit | 2 | Plant einfache Aufgaben oder Aktivitäten, von denen einige laufend sind. | 15 |
| Körperliche Fertigkeiten | 3 | Entwickelte Fertigkeiten, die Schnelligkeit oder Genauigkeit erfordern, etwa fortgeschrittene Tastaturnutzung. | 27 |
| Verantwortung für die Versorgung von Patientinnen, Patienten und Klientel | 1 | Unterstützt Patientinnen, Patienten, Klientel oder Angehörige bei gelegentlichem Kontakt. | 4 |
| Verantwortung für Richtlinien und Dienstentwicklung | 1 | Befolgt von anderen festgelegte Richtlinien; kann Änderungen kommentieren. | 5 |
| Verantwortung für finanzielle und materielle Ressourcen | 1 | Trägt persönlich Sorge für Ausrüstung und Ressourcen, die in der eigenen Arbeit genutzt werden. | 5 |
| Verantwortung für Menschen | 1 | Zeigt neuen oder weniger erfahrenen Kolleginnen und Kollegen die eigenen Arbeitsabläufe. | 5 |
| Verantwortung für Informationsressourcen | 3 | Erstellt förmliche Protokolle, schreibt regelmäßig Berichte oder Abfragen oder pflegt Informationssysteme als wichtige Aufgabe. | 16 |
| Verantwortung für Forschung und Entwicklung | 1 | Führt Erhebungen oder Audits für die eigene Arbeit durch; beteiligt sich gelegentlich an Forschung oder Tests. | 5 |
| Handlungsfreiheit | 2 | Folgt Standardverfahren und Präzedenzfällen; in der Regel ist jemand zur Beratung verfügbar; die Arbeit kann überprüft werden. | 12 |
| Körperliche Anstrengung | 2 | Regelmäßig Sitzen oder Stehen in eingeschränkter Haltung oder gelegentlich leichte bis mäßige Anstrengung. | 7 |
| Geistige Anstrengung | 4 | Regelmäßig langanhaltende Konzentration oder gelegentlich intensive Konzentration. | 18 |
| Emotionale Anstrengung | 2 | Gelegentliche Konfrontation oder regelmäßig indirekte Konfrontation mit belastenden Umständen. | 11 |
| Arbeitsbedingungen | 2 | Gelegentlich unangenehme Bedingungen, regelmäßig Reisen oder Arbeit im Freien oder nahezu ununterbrochene Bildschirmarbeit an den meisten Tagen. | 7 |
| Gesamt (Entgeltgruppe 3: 216 bis 270) | 233 | ||
Die geistige Anstrengung liegt auf Stufe 4, weil Kodiererinnen und Kodierer sich lange konzentrieren, um detaillierte Krankenakten zu lesen und zu deuten. Die emotionale Anstrengung liegt auf Stufe 2, weil sie häufig Akten lesen, die belastende Ereignisse beschreiben.
Selbsteinschätzung
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