トレーニー 臨床コーダー

このテキストは英語から AI アシスタントによって翻訳されたもので、日本語を母語とする方による確認はまだ行われていません。英国政府デジタル・データ専門職能力フレームワーク(UK GDaD PCF)と ESCO からの引用は英語のままです。

トレーニー臨床コーダーは、臨床コーディングの資格取得を目指して、密接な監督のもとで、単純な入院エピソードのコーディングを学ぶ。

責任

• 分類規則を使って、日帰り手術など単純なエピソードを診療記録からコード化する。すべての作業はシニアコーダーが確認する。
• 体系的な研修を通じて、医学用語、解剖学、国内および国際的なコーディング標準を学ぶ。
• 診療記録を正しく見つけ、追跡し、返却し、安全に保つ。
• コード化したデータを、患者管理システムまたはコーディングシステムに正確かつ期限どおりに記録する。
• 不明確または欠けている情報を、シニアコーダーに伝える。

スキル

一般的な資格と経験

• 優れた読み書きとキーボードの技能、および臨床コーディングの研修プログラムへの在籍、または同等のもの。

バンド 3 の概要

知識

非定型を含むさまざまな手順の知識。通常はレベル 3 の資格または同等の経験。

自律性

手順の範囲で働き、自分の仕事の進め方を決め、問題は上位に報告する。

範囲

自分の業務と、チーム全体のための一部の業務。

リーダーシップ

定型業務を割り振ったり、手順を他の人に教えたりすることがある。

アカウンタビリティ

自分の仕事と保管する記録の正確さ。

職務評価(例示)

精神的負荷はレベル 4 とする。コーダーは詳細なケースノートを読んで解釈するため、長時間集中するからである。感情的負荷はレベル 2 とする。コーダーはつらい出来事が描かれた記録を頻繁に読むからである。