臨床コーダー

臨床コーダーは、患者の診療記録を読み、診断名、処置、その他の臨床情報を、診断の ICD や介入の処置分類など、標準の分類コードに変換する。コード化されたデータは、支払い、サービス計画、臨床監査、研究、公衆衛生統計に使われるため、その正確さはコーディングチームの外でも重要である。コーダーは臨床医と密接に協力して記録を明確にし、SNOMED CT などの臨床用語集やコンピュータ支援コーディングツールを使う機会が増えている。

このテキストは英語から AI アシスタントによって翻訳されたもので、日本語を母語とする方による確認はまだ行われていません。英国政府デジタル・データ専門職能力フレームワーク(UK GDaD PCF)と ESCO からの引用は英語のままです。

職群: データ
UK GDaD PCF のロール: なし: このリファレンスがロールを定義しています
ESCO の職業: clinical coder (ISCO-08 3252)
GitHub で見る: ロールの文書 · ロールのデータ

レベル

バンド	ロールのレベル	UK GDaD PCF のレベル	公務員の等級	職務評価ポイント
3	トレーニー臨床コーダー	—	—	233
4	臨床コーダー	—	—	282
5	シニア臨床コーダー	—	—	354
6	臨床コーディング監査・研修担当	—	—	446
7	臨床コーディングマネージャー	—	—	500

デジタルヘルス組織では

コーダーは完全なケースノートを読み、そこには重い病気、けが、虐待、自傷、死が描かれていることが多いため、仕事は感情面で負担が大きく、チームには十分な支援と監督が必要である。
コード化されたデータは、活動に対する支払い、死亡・アウトカムの指標、サービス計画を左右するため、誤りは資金、公表される実績、ケアに関する決定に影響しうる。
コーディングは臨床記録の質に依存するため、コーダーは不明確な記録を臨床医に問い合わせ、ケアの記録方法の改善に協力する。
コーダーは毎日、識別可能な完全な診療記録を扱うため、秘密保持と正しいアクセスが不可欠である。
自動およびコンピュータ支援コーディング、SNOMED CT から分類へのマッピングが仕事を変えつつあり、コーダーは自動コードが正しいかを確認する。

ESCO の職業とスキル

ESCO は、各職業について、雇用主が通常必要とする(必須)、または必要とするかもしれない(任意)スキルと知識を列挙しています。育成に関する対話のチェックリストとして使ってください。

clinical coder

http://data.europa.eu/esco/occupation/6219f0ef-6414-4d01-9221-41ac25dcb409 · ESCO コード 3252.1.1 · ISCO-08 3252 Medical records and health information technicians

Clinical coders read patients' medical records. They analyse and interpret medical statements about diseases, injuries and procedures. Clinical coders convert this information into health classification codes in order to calculate treatment reimbursements, to produce statistics and to monitor health care performance.

必須のスキルと知識(12)

スキルとコンピテンス

知識

任意のスキルと知識(11)

スキルとコンピテンス

知識

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