Trainee klinisch codeur

Band 3 · Klinisch codeur · 233 punten van de functiewaardering

Deze tekst is door een AI-assistent uit het Engels vertaald en is nog niet beoordeeld door een moedertaalspreker. Citaten uit het UK GDaD PCF (het kader voor digitale en datagerelateerde beroepen van de Britse overheid) en uit ESCO blijven in het Engels.

Een trainee klinisch codeur leert eenvoudige ziekenhuisopnames te coderen onder nauw toezicht en werkt toe naar een kwalificatie in klinische codering.

Verantwoordelijkheden

Eenvoudige episodes, zoals dagopnames, uit gezondheidsdossiers coderen volgens de regels van classificaties, waarbij al het werk door een senior codeur wordt gecontroleerd.
Medische termen, anatomie en de nationale en internationale coderingsnormen leren via gestructureerde training.
Gezondheidsdossiers correct opsporen, volgen en teruggeven en ze veilig bewaren.
Gecodeerde data nauwkeurig en op tijd vastleggen in het patiëntenadministratie- of coderingssysteem.
Onduidelijke of ontbrekende informatie voorleggen aan een senior codeur.

Vaardigheden

Vaardigheid	Verwacht niveau	Wat het niveau betekent
Klinische coderingDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: uitleggen wat klinische codering is en waarom zij ertoe doet basale medische termen en anatomie gebruiken
Klinische terminologie en classificatieDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: het verschil uitleggen tussen een klinische terminologie en een classificatie gangbare terminologieën zoals SNOMED CT en ICD herkennen
Beheer van gezondheidsdossiersDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: dossiers juist archiveren, vinden en volgen dossiers beschermen tegen verlies of onbevoegde toegang
Beheer van datakwaliteitDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: uitleggen waarom nauwkeurige gezondheidsdata ertoe doen voor zorg en planning data nauwkeurig vastleggen en fouten melden
Informatiebeheer en gegevensbeschermingDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: de regels van de organisatie voor het verwerken van persoonsgegevens en gezondheidsinformatie volgen een datalek of bijna-incident herkennen en melden
Diensten voor gezondheid en zorg begrijpenDeze referentie	Bewustzijn (1)	U kunt: de belangrijkste onderdelen van het stelsel van gezondheid en zorg en de diensten die de organisatie ondersteunt beschrijven uitleggen waarom patiëntveiligheid en vertrouwelijkheid ertoe doen in uw werk

Typische kwalificaties en ervaring

Goede taal- en toetsenbordvaardigheden en inschrijving voor een trainingsprogramma voor klinische codering, of gelijkwaardig.

Overzicht van Band 3

Kennis: Kennis van een reeks procedures, waaronder enkele die geen routine zijn; doorgaans een kwalificatie op niveau 3 of gelijkwaardige ervaring.
Zelfstandigheid: Werkt binnen procedures; bepaalt hoe het eigen werk wordt georganiseerd; legt problemen naar boven voor.
Reikwijdte: Eigen werk en enkele taken voor het bredere team.
Leiderschap: Kan routinewerk verdelen of anderen procedures leren.
Verantwoording: Nauwkeurigheid van het eigen werk en van de bijgehouden registraties.

Functiewaardering (illustratief)

Factor	Niveau	Samenvatting van het niveau	Punten
Communicatie- en relatievaardigheden	3	Geeft routine-informatie die tact of overtuigingskracht vraagt, of complexe of gevoelige informatie, of eenvoudige training aan groepen.	21
Kennis, opleiding en ervaring	3	Een reeks procedures, waarvan sommige geen routine zijn, die theorie op basisniveau vragen (bijvoorbeeld een kwalificatie op niveau 3 of gelijkwaardige ervaring).	60
Analytische en oordeelsvaardigheden	2	Oordelen over feiten of situaties, waarvan sommige analyse vragen.	15
Plannings- en organisatievaardigheden	2	Plant eenvoudige taken of activiteiten, waarvan sommige doorlopend.	15
Lichamelijke vaardigheden	3	Ontwikkelde vaardigheden die snelheid of nauwkeurigheid vragen, zoals gevorderd toetsenbordgebruik.	27
Verantwoordelijkheid voor de zorg voor patiënten en cliënten	1	Helpt patiënten, cliënten of familieleden bij incidenteel contact.	4
Verantwoordelijkheid voor beleid en dienstontwikkeling	1	Volgt beleid dat door anderen is vastgesteld; kan opmerkingen maken over wijzigingen.	5
Verantwoordelijkheid voor financiële en materiële middelen	1	Draagt persoonlijk zorg voor apparatuur en middelen die in het eigen werk worden gebruikt.	5
Verantwoordelijkheid voor mensen	1	Laat nieuwe of minder ervaren collega’s de eigen werkroutines zien.	5
Verantwoordelijkheid voor informatiebronnen	3	Maakt formele notulen, schrijft regelmatig rapporten of query’s, of onderhoudt informatiesystemen als belangrijke taak.	16
Verantwoordelijkheid voor onderzoek en ontwikkeling	1	Voert enquêtes of audits uit voor het eigen werk; neemt af en toe deel aan onderzoek of testen.	5
Handelingsvrijheid	2	Volgt standaardprocedures en precedent; meestal is iemand beschikbaar om te raadplegen; het werk kan worden gecontroleerd.	12
Lichamelijke inspanning	2	Regelmatig zitten of staan in een beperkte houding, of af en toe lichte tot matige inspanning.	7
Geestelijke inspanning	4	Regelmatig langdurige concentratie, of af en toe intense concentratie.	18
Emotionele inspanning	2	Af en toe blootstelling, of regelmatig indirecte blootstelling, aan schokkende omstandigheden.	11
Werkomstandigheden	2	Af en toe onaangename omstandigheden, regelmatig reizen of buitenwerk, of bijna continu beeldschermgebruik op de meeste dagen.	7
Totaal (Band 3: 216 tot 270)			233

Geestelijke inspanning is niveau 4 omdat codeurs zich lang concentreren op het lezen en interpreteren van gedetailleerde patiëntdossiers. Emotionele inspanning is niveau 2 omdat codeurs regelmatig dossiers lezen die schokkende gebeurtenissen beschrijven.