Agent des dossiers médicaux
Le personnel des dossiers médicaux veille à ce que les dossiers des patients et les dossiers administratifs soient créés, stockés, suivis, retrouvés et éliminés correctement, qu'ils soient sur papier ou dans des systèmes numériques. Il garde les dossiers disponibles pour les soins, les protège contre la perte et l'accès non autorisé, et accompagne le passage des dossiers papier aux dossiers numériques.
Ce texte a été traduit de l'anglais par un assistant d'intelligence artificielle et n'a pas encore été relu par un locuteur natif. Les citations du référentiel des compétences de la profession numérique et données du gouvernement britannique (UK GDaD PCF) et d'ESCO restent en anglais.
- Famille
- Gouvernance de l'information
- Rôle du UK GDaD PCF
- Aucun : cette référence définit le rôle
- Professions ESCO
- medical records clerk (ISCO-08 3252); medical records manager (ISCO-08 3252)
- Sur GitHub
- Document du rôle · Données du rôle
Niveaux
| Bande | Niveau de rôle | Niveau du UK GDaD PCF | Grades de la fonction publique britannique | Points d'évaluation de l'emploi |
|---|---|---|---|---|
| 2 | Agent d'accueil des dossiers médicaux | — | — | 181 |
| 3 | Agent des dossiers médicaux | — | — | 234 |
| 4 | Agent senior des dossiers médicaux | — | — | 291 |
| 5 | Responsable des dossiers médicaux | — | — | 376 |
Dans une organisation de santé numérique
- Les dossiers des patients doivent être disponibles quand les cliniciens en ont besoin, c'est pourquoi des retards ou des dossiers perdus peuvent toucher directement les soins.
- Les dossiers contiennent des informations très confidentielles, c'est pourquoi le personnel suit des règles strictes de confidentialité et d'accès et peut lire régulièrement des contenus pénibles.
- La plupart des organisations détiennent à la fois des dossiers papier et numériques, c'est pourquoi le rôle comprend la numérisation, l'indexation et la gestion de dossiers hybrides.
- Les dossiers doivent être conservés pendant des durées fixées par les calendriers de conservation, puis archivés ou détruits de façon sûre, avec une piste d'audit.
- Les équipes des dossiers traitent souvent les demandes d'accès au dossier médical, qui sont soumises à des délais légaux.
Professions et compétences ESCO
ESCO énumère les compétences et les connaissances dont les employeurs ont généralement besoin (essentielles) ou peuvent avoir besoin (facultatives) pour chaque profession. Utilisez-les comme liste de contrôle lors des échanges sur le développement.
medical records clerk
Medical records clerks organise, keep up-to-date and archive patients` records for medical staff availability. They transfer medical information from a patient’s paper records to an electronic template.
Compétences et connaissances essentielles (30)
Aptitudes et compétences
- adhere to organisational guidelines
- apply organisational techniques
- archive healthcare users' records
- collect healthcare user's general data
- collect statistics on medical records
- comply with quality standards related to healthcare practice
- deliver case notes
- display medical problems
- follow clinical guidelines
- identify patients' medical records
- maintain healthcare user data confidentiality
- manage digital archives
- manage healthcare users' data
- perform backups
- perform clinical coding procedures
- process data
- type on electronic devices
- use electronic health records management system
- work in multidisciplinary health teams
Connaissances
Compétences et connaissances facultatives (16)
Aptitudes et compétences
- answer patients' questions
- communicate in foreign languages with health service providers
- communicate in healthcare
- communicate with customers
- handle paperwork
- manage digital documents
- participate in medical records' auditing activities
- review patient's medical data
- send samples to laboratory
- transfer medical information
- use communication techniques
- use databases
- work in a multicultural environment in health care
Connaissances
medical records manager
Medical records managers are responsible for managing activities of medical records units which maintain and secure patient data. They supervise, oversee and train employees while implementing medical department policies.
Compétences et connaissances essentielles (30)
Aptitudes et compétences
- apply organisational techniques
- archive healthcare users' records
- collect statistics on medical records
- communicate in healthcare
- comply with legislation related to health care
- follow clinical guidelines
- identify patients' medical records
- manage digital archives
- manage healthcare users' data
- manage information in health care
- oversee record management
- participate in medical records' auditing activities
- perform clinical coding procedures
- recruit employees
- supervise staff
- undertake clinical audit
- use e-health and mobile health technologies
- use electronic health records management system
- work in a multicultural environment in health care
- work in multidisciplinary health teams
Connaissances
Compétences et connaissances facultatives (28)
Aptitudes et compétences
- advise on medical records
- answer patients' questions
- collect healthcare user's general data
- evaluate employees
- formulate a treatment plan
- interview people
- maintain healthcare user data confidentiality
- maintain treatment records
- manage budgets
- manage workflow processes
- meet the requirements of social security reimbursement bodies
- monitor regulations in social services
- perform backups
- perform records management
- process data
- record healthcare users' billing information
- record treated patient's information
- review patient's medical data
- supervise daily information operations
- transfer medical information
Connaissances
Contains ESCO v1.2.1 data (https://esco.ec.europa.eu/). © European Union. Reuse authorised under Commission Decision 2011/833/EU.