Profissional de codificação clínica sênior
Faixa 5 · Profissional de codificação clínica · 354 pontos de avaliação de funções
Esta tradução foi feita a partir do inglês por um assistente de IA e ainda não foi revisada por um falante nativo. As citações do UK GDaD PCF (Quadro de Competências Digitais e de Dados do Governo do Reino Unido) e do ESCO mantêm-se em inglês.
Uma pessoa profissional de codificação clínica sênior codifica episódios complexos em várias especialidades, atua como fonte de aconselhamento especializado para outros profissionais de codificação e confere e treina quem tem menos experiência.
Responsabilidades
- Codificar episódios complexos, como cuidados intensivos, câncer, procedimentos múltiplos e óbitos, em várias especialidades.
- Resolver questões difíceis de codificação com médicos consultores e outros clínicos sêniores, explicando com clareza as regras de codificação.
- Conferir o trabalho de profissionais de codificação trainees e dar-lhes feedback e treinamento no trabalho.
- Validar os dados codificados antes do envio e corrigir os erros com a equipe adequada.
- Trabalhar com as equipes clínicas para melhorar a qualidade da documentação clínica.
Competências
| Competência | Nível esperado | O que este nível significa |
|---|---|---|
| Codificação clínica | Domínio (3) | Você pode:
|
| Terminologia e classificação clínicas | Aplicação (2) | Você pode:
|
| Gestão de registros de saúde | Aplicação (2) | Você pode:
|
| Gestão da qualidade de dados | Aplicação (2) | Você pode:
|
| Governança da informação e proteção de dados | Aplicação (2) | Você pode:
|
| Compreensão dos serviços de saúde e de cuidados | Aplicação (2) | Você pode:
|
| Communicating information | Aplicação (2) | You can:
|
| Gestão de pessoas | Noção (1) | Você pode:
|
Qualificações e experiência habituais
- Uma qualificação reconhecida em codificação clínica, ou experiência equivalente.
- Experiência na codificação de episódios complexos em diversas especialidades.
Descrição da Faixa 5
- Conhecimentos
- Conhecimento profissional ou técnico, em geral adquirido em curso de graduação ou experiência equivalente.
- Autonomia
- Trabalha para objetivos amplos, dentro das normas profissionais; planeja o próprio trabalho.
- Âmbito
- O próprio trabalho profissional dentro de uma equipe ou produto.
- Liderança
- Pode orientar e conferir o trabalho de pessoal de apoio e de aprendizes.
- Responsabilização
- Qualidade do próprio trabalho profissional.
Avaliação de funções (ilustrativa)
| Fator | Nível | Resumo do nível | Pontos |
|---|---|---|---|
| Habilidades de comunicação e de relacionamento | 4 | Transmite informações complexas, sensíveis ou controversas que exigem persuasão, negociação ou habilidades de treinamento, ou informações muito complexas. | 32 |
| Conhecimentos, formação e experiência | 5 | Perícia em uma especialidade, apoiada em teoria ou experiência prática (nível de graduação ou equivalente). | 120 |
| Habilidades analíticas e de julgamento | 4 | Julgamentos sobre fatos ou situações complexos que exigem análise, interpretação e comparação de opções. | 42 |
| Habilidades de planejamento e de organização | 2 | Planeja tarefas ou atividades simples, algumas de longa duração. | 15 |
| Habilidades físicas | 3 | Habilidades desenvolvidas que exigem rapidez ou precisão, como o uso avançado do teclado. | 27 |
| Responsabilidade pelo cuidado de pacientes e clientes | 1 | Ajuda pacientes, clientes ou familiares em contatos eventuais. | 4 |
| Responsabilidade pela política e pelo desenvolvimento de serviços | 2 | Implementa políticas da própria área e propõe mudanças em suas práticas. | 12 |
| Responsabilidade por recursos financeiros e físicos | 1 | Cuida pessoalmente dos equipamentos e recursos usados no próprio trabalho. | 5 |
| Responsabilidade por pessoas | 2 | Supervisiona ou coordena pessoal no dia a dia, treina outras pessoas com regularidade ou dá orientação básica de RH. | 12 |
| Responsabilidade por recursos de informação | 3 | Redige atas formais, redige relatórios ou consultas com regularidade, ou mantém sistemas de informação como atribuição significativa. | 16 |
| Responsabilidade por pesquisa e desenvolvimento | 1 | Realiza levantamentos ou auditorias para o próprio trabalho; participa ocasionalmente de pesquisas ou testes. | 5 |
| Liberdade de ação | 3 | Segue políticas e procedimentos definidos; o trabalho é gerenciado, e não supervisionado. | 21 |
| Esforço físico | 2 | Ficar sentado ou em pé com frequência em posição restrita, ou esforço leve a moderado ocasional. | 7 |
| Esforço mental | 4 | Concentração prolongada frequente, ou concentração intensa ocasional. | 18 |
| Esforço emocional | 2 | Exposição ocasional, ou exposição indireta frequente, a circunstâncias aflitivas. | 11 |
| Condições de trabalho | 2 | Condições desagradáveis ocasionais, viagens frequentes ou trabalho ao ar livre, ou uso quase contínuo de tela na maioria dos dias. | 7 |
| Total (Faixa 5: 326 a 395) | 354 | ||
O esforço emocional permanece no nível 2, pois episódios complexos, como óbitos e cuidados oncológicos, fazem parte regular do trabalho.
Autoavaliação
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