診療記録担当者
診療記録担当職員は、患者の記録と共通部門の記録が、紙であれデジタルシステムの中であれ、正しく作成され、保管され、追跡され、取り出され、廃棄されるようにする。ケアのために記録が利用できる状態を保ち、紛失や無権限のアクセスから守り、紙の記録からデジタルの記録への移行を支援する。
このテキストは英語から AI アシスタントによって翻訳されたもので、日本語を母語とする方による確認はまだ行われていません。英国政府デジタル・データ専門職能力フレームワーク(UK GDaD PCF)と ESCO からの引用は英語のままです。
- 職群
- 情報ガバナンス
- UK GDaD PCF のロール
- なし: このリファレンスがロールを定義しています
- ESCO の職業
- medical records clerk (ISCO-08 3252); medical records manager (ISCO-08 3252)
レベル
| バンド | ロールのレベル | UK GDaD PCF のレベル | 公務員の等級 | 職務評価ポイント |
|---|---|---|---|---|
| 2 | 記録アシスタント | — | — | 181 |
| 3 | 記録担当職員 | — | — | 234 |
| 4 | シニア 記録担当職員 | — | — | 291 |
| 5 | 診療記録マネージャー | — | — | 376 |
デジタルヘルス組織では
- 患者の記録は臨床医が必要とするときに利用できなければならないため、遅れや紛失はケアに直接影響しうる。
- 記録には非常に機密性の高い情報が含まれるため、職員は厳格な秘密保持とアクセスの規則に従い、つらい内容を定期的に読むことがある。
- ほとんどの組織は紙とデジタルの両方の記録を持っているため、このロールにはスキャン、索引付け、ハイブリッドな記録の管理が含まれる。
- 記録は保存期間表にもとづいて定められた期間保管され、その後、監査証跡とともに、アーカイブまたは安全に廃棄されなければならない。
- 記録チームは、法的な期限のある診療記録へのアクセス請求を処理することが多い。
ESCO の職業とスキル
ESCO は、各職業について、雇用主が通常必要とする(必須)、または必要とするかもしれない(任意)スキルと知識を列挙しています。育成に関する対話のチェックリストとして使ってください。
medical records clerk
Medical records clerks organise, keep up-to-date and archive patients` records for medical staff availability. They transfer medical information from a patient’s paper records to an electronic template.
必須のスキルと知識(30)
スキルとコンピテンス
- adhere to organisational guidelines
- apply organisational techniques
- archive healthcare users' records
- collect healthcare user's general data
- collect statistics on medical records
- comply with quality standards related to healthcare practice
- deliver case notes
- display medical problems
- follow clinical guidelines
- identify patients' medical records
- maintain healthcare user data confidentiality
- manage digital archives
- manage healthcare users' data
- perform backups
- perform clinical coding procedures
- process data
- type on electronic devices
- use electronic health records management system
- work in multidisciplinary health teams
知識
任意のスキルと知識(16)
スキルとコンピテンス
- answer patients' questions
- communicate in foreign languages with health service providers
- communicate in healthcare
- communicate with customers
- handle paperwork
- manage digital documents
- participate in medical records' auditing activities
- review patient's medical data
- send samples to laboratory
- transfer medical information
- use communication techniques
- use databases
- work in a multicultural environment in health care
知識
medical records manager
Medical records managers are responsible for managing activities of medical records units which maintain and secure patient data. They supervise, oversee and train employees while implementing medical department policies.
必須のスキルと知識(30)
スキルとコンピテンス
- apply organisational techniques
- archive healthcare users' records
- collect statistics on medical records
- communicate in healthcare
- comply with legislation related to health care
- follow clinical guidelines
- identify patients' medical records
- manage digital archives
- manage healthcare users' data
- manage information in health care
- oversee record management
- participate in medical records' auditing activities
- perform clinical coding procedures
- recruit employees
- supervise staff
- undertake clinical audit
- use e-health and mobile health technologies
- use electronic health records management system
- work in a multicultural environment in health care
- work in multidisciplinary health teams
知識
任意のスキルと知識(28)
スキルとコンピテンス
- advise on medical records
- answer patients' questions
- collect healthcare user's general data
- evaluate employees
- formulate a treatment plan
- interview people
- maintain healthcare user data confidentiality
- maintain treatment records
- manage budgets
- manage workflow processes
- meet the requirements of social security reimbursement bodies
- monitor regulations in social services
- perform backups
- perform records management
- process data
- record healthcare users' billing information
- record treated patient's information
- review patient's medical data
- supervise daily information operations
- transfer medical information
知識
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