Klinisk kodare
Kliniska kodare läser patienters journaler och översätter diagnoser, ingrepp och annan klinisk information till koder i standardklassifikationer, såsom ICD för diagnoser och en klassifikation av ingrepp för åtgärder. Kodade data används för betalning, tjänsteplanering, klinisk revision, forskning och folkhälsostatistik, så deras korrekthet är viktig långt utanför kodningsteamet. Kodare arbetar nära kliniker för att förtydliga journaler och använder allt oftare kliniska terminologier såsom SNOMED CT och verktyg för datorstödd kodning.
Den här texten har översatts från engelska av en AI-assistent och har ännu inte granskats av en modersmålstalare. Citat från ramverket för digitala och datarelaterade yrkesroller i Storbritanniens regering (UK GDaD PCF) och från ESCO står kvar på engelska.
- Familj
- Data
- Roll i UK GDaD PCF
- Ingen: den här referensen definierar rollen
- ESCO-yrken
- clinical coder (ISCO-08 3252)
- På GitHub
- Rolldokument · Rolldata
Nivåer
| Band | Rollnivå | Nivå i UK GDaD PCF | Grader inom Storbritanniens statsförvaltning | Poäng i arbetsvärdering |
|---|---|---|---|---|
| 3 | Klinisk kodare (trainee) | — | — | 233 |
| 4 | Klinisk kodare | — | — | 282 |
| 5 | Senior klinisk kodare | — | — | 354 |
| 6 | Revisor och utbildare i klinisk kodning | — | — | 446 |
| 7 | Chef för klinisk kodning | — | — | 500 |
I en digital hälso- och sjukvårdsorganisation
- Kodare läser kompletta patientakter, som ofta beskriver allvarlig sjukdom, skada, övergrepp, självskada och död, så arbetet är känslomässigt krävande och team behöver gott stöd och handledning.
- Kodade data styr betalning för verksamhet, indikatorer för dödlighet och utfall samt tjänsteplanering, så fel kan påverka finansiering, publicerad prestation och beslut om vården.
- Kodning beror på kvaliteten i den kliniska dokumentationen, så kodare ställer frågor om oklara journaler till kliniker och hjälper till att förbättra hur vården dokumenteras.
- Kodare hanterar fullständiga identifierbara patientjournaler varje dag, så sekretess och korrekt åtkomst är väsentliga.
- Automatiserad och datorstödd kodning, och mappning från SNOMED CT till klassifikationer, förändrar arbetet, och kodare kontrollerar att automatiska koder är korrekta.
ESCO-yrken och färdigheter
ESCO förtecknar de färdigheter och kunskaper som arbetsgivare vanligen behöver (väsentliga) eller kan behöva (valfria) för varje yrke. Använd dem som checklista för utvecklingssamtal.
clinical coder
Clinical coders read patients' medical records. They analyse and interpret medical statements about diseases, injuries and procedures. Clinical coders convert this information into health classification codes in order to calculate treatment reimbursements, to produce statistics and to monitor health care performance.
Väsentlig färdigheter och kunskaper (12)
Färdigheter och kompetenser
- adhere to organisational guidelines
- communicate in healthcare
- follow clinical guidelines
- maintain healthcare user data confidentiality
- manage healthcare users' data
- perform clinical coding procedures
- review patient's medical data
- use electronic health records management system
Kunskap
Valfri färdigheter och kunskaper (11)
Färdigheter och kompetenser
- archive healthcare users' records
- collect healthcare user's general data
- collect statistics on medical records
- identify patients' medical records
- manage digital documents
Kunskap
Contains ESCO v1.2.1 data (https://esco.ec.europa.eu/). © European Union. Reuse authorised under Commission Decision 2011/833/EU.