Klínískur kóðari

Launaflokkur 4 · Klínískur kóðari · 282 stig starfsmats

Þessi texti var þýddur úr ensku af gervigreindaraðstoðarmanni og hefur ekki enn verið yfirfarinn af móðurmálshafa. Tilvitnanir í UK GDaD PCF (hæfniramma bresku ríkisstjórnarinnar fyrir stafræn störf og gagnastörf) og í ESCO haldast á ensku.

Klínískur kóðari kóðar fjölbreyttar hversdagslegar vistir sjálfstætt og nákvæmlega, og stendur við samþykkta fresti og gæðastaðla.

Ábyrgð

Kóða legu-, dagdeildar- og göngudeildarvistir nákvæmlega þvert á algengar sérgreinar, með flokkunarreglum og staðbundnum reglum.
Leita skýringa hjá klínísku starfsfólki á óskýrum, vantandi eða ósamræmdum klínískum upplýsingum og skrá niðurstöðuna.
Athuga kóða sem tölvuaðstoðuð kóðun eða hugtakavarpanir stinga upp á og leiðrétta þá þar sem þarf.
Standa við fresti um heilleika kóðunar, svo gögn séu tilbúin til greiðslu og skýrslugjafar.
Taka þátt í kóðunarúttektum og bregðast við niðurstöðum þeirra.

Færni

Færni	Væntanlegt stig	Hvað stigið merkir
Klínísk kóðunÞessi viðmiðun	Starfshæf (2)	Þú getur: kóðað einfaldar vistir nákvæmlega, með flokkunarreglum leitað skýringa hjá klínísku starfsfólki á óskýrum skrám
Klínísk hugtök og flokkunÞessi viðmiðun	Starfshæf (2)	Þú getur: fundið og notað réttu kóðana fyrir gagnaatriði eða eyðublað notað hugtakavafra og viðmiðunarmengi
Stjórnun sjúkraskráaÞessi viðmiðun	Starfshæf (2)	Þú getur: afgreitt beiðnir um aðgang að skrám beitt varðveisluáætlunum og skjalahaldsstöðlum
GagnagæðastjórnunÞessi viðmiðun	Starfshæf (2)	Þú getur: keyrt gagnagæðaathuganir og leiðrétt villur útskýrt gagnagæðaskýrslur fyrir samstarfsfólki
Upplýsingastjórnun og persónuverndÞessi viðmiðun	Starfshæf (2)	Þú getur: beitt persónuverndarreglum í vinnu þinni lagt til persónuverndarmats meðhöndlað upplýsingabeiðnir og skrár rétt
Skilningur á heilbrigðis- og velferðarþjónustuÞessi viðmiðun	Vitund (1)	Þú getur: lýst helstu hlutum heilbrigðis- og velferðarkerfisins og þeirri þjónustu sem stofnunin styður útskýrt hvers vegna öryggi sjúklinga og trúnaður skipta máli í vinnu þinni
Communicating informationUK GDaD PCF	Vitund (1)	You can: listen to the needs of design and business stakeholders and interpret information take part in discussions within a multidisciplinary team

Dæmigerð menntun og reynsla

Viðurkennd menntun í klínískri kóðun, eða stefnir á slíka með sambærilegri reynslu.

Yfirlit yfir launaflokk 4

Þekking: Ítarleg þekking á starfssviðinu, yfirleitt úr diplómunámi, iðnnámi eða sambærilegri reynslu.
Sjálfstæði: Vinnur innan leiðbeininga; leysir flest dagleg vandamál; yfirmaður er til ráðgjafar.
Umfang: Eigin vinna og afmörkuð þjónusta eða ferli.
Forysta: Getur haft umsjón með litlu teymi eða samræmt vinnu annarra.
Ábyrgðarskylda: Afhending afmarkaðrar þjónustu eða ferlis.

Starfsmat (lýsandi)

Þáttur	Stig	Samantekt stigs	Stig
Samskipta- og tengslafærni	3	Gefur hversdagslegar upplýsingar sem krefjast háttvísi eða sannfæringar, eða flóknar eða viðkvæmar upplýsingar, eða einfalda þjálfun fyrir hópa.	21
Þekking, þjálfun og reynsla	4	Ýmislegt verklag, að mestu ekki hversdagslegt, sem krefst fræða á miðstigi (til dæmis diplómanáms eða sambærilegrar reynslu).	88
Greiningar- og dómgreindarfærni	3	Leggur mat á ýmis atriði eða aðstæður sem krefjast greiningar eða samanburðar valkosta.	27
Skipulags- og áætlanafærni	2	Skipuleggur einföld verk eða athafnir, sumar áframhaldandi.	15
Líkamleg færni	3	Þróuð færni sem krefst hraða eða nákvæmni, svo sem háþróuð lyklaborðsnotkun.	27
Ábyrgð á umönnun sjúklinga og skjólstæðinga	1	Aðstoðar sjúklinga, skjólstæðinga eða aðstandendur í stökum samskiptum.	4
Ábyrgð á stefnumótun og þróun þjónustu	1	Fylgir stefnu sem aðrir hafa mótað; getur gert athugasemdir við breytingar.	5
Ábyrgð á fjárhagslegum og efnislegum auðlindum	1	Ber persónulega ábyrgð á búnaði og auðlindum sem notuð eru í eigin vinnu.	5
Ábyrgð á fólki	1	Sýnir nýju eða reynsluminna samstarfsfólki eigin vinnulag.	5
Ábyrgð á upplýsingaauðlindum	3	Ritar formlegar fundargerðir, skrifar reglulega skýrslur eða fyrirspurnir, eða viðheldur upplýsingakerfum sem megintilgang starfsins.	16
Ábyrgð á rannsóknum og þróun	1	Framkvæmir kannanir eða úttektir fyrir eigin vinnu; tekur stundum þátt í rannsóknum eða prófunum.	5
Svigrúm til athafna	3	Fylgir skilgreindri stefnu og verklagi; vinnunni er stýrt en hún er ekki unnin undir eftirliti.	21
Líkamlegt erfiði	2	Situr eða stendur reglulega í þröngri stöðu, eða stöku sinnum létt til miðlungs erfiði.	7
Andlegt erfiði	4	Reglulega langvarandi einbeiting, eða stöku sinnum mjög mikil einbeiting.	18
Tilfinningalegt erfiði	2	Stöku útsetning, eða regluleg óbein útsetning, fyrir átakanlegum aðstæðum.	11
Vinnuaðstæður	2	Stöku óþægilegar aðstæður, regluleg ferðalög eða útivinna, eða nær stöðug skjánotkun flesta daga.	7
Samtals (launaflokkur 4: 271 til 325)			282

Andlegt og tilfinningalegt erfiði endurspegla langvarandi einbeitingu að sjúkraskrám sem oft lýsa alvarlegum veikindum, meiðslum og dauða.