Minh họa Hồ sơ tham khảo cho một tổ chức chăm sóc sức khỏe số nói chung, không phải bản mô tả công việc chính thức. Giới thiệu tài liệu tham khảo này.

Mã hóa lâm sàng

Chuyển thông tin lâm sàng từ hồ sơ y tế thành các mã phân loại chuẩn, theo các quy tắc mã hóa quốc gia và quốc tế, phục vụ chăm sóc, thanh toán và thống kê.

Nội dung riêng của tài liệu tham khảo này.

Các mức

1. Nhận biết

Bạn có thể:

  • giải thích mã hóa lâm sàng là gì và vì sao nó quan trọng
  • dùng các thuật ngữ y khoa và giải phẫu cơ bản
2. Vận dụng

Bạn có thể:

  • mã hóa chính xác các đợt điều trị đơn giản theo các quy tắc phân loại
  • hỏi lại bác sĩ lâm sàng về các hồ sơ chưa rõ
3. Thành thạo

Bạn có thể:

  • mã hóa các đợt điều trị phức tạp trên nhiều chuyên khoa
  • kiểm toán chất lượng mã hóa và đào tạo nhân viên mã hóa
4. Chuyên gia

Bạn có thể:

  • dẫn dắt một dịch vụ mã hóa và chương trình chất lượng của dịch vụ đó
  • tư vấn về các tiêu chuẩn mã hóa và tác động của chúng đến dữ liệu và nguồn tài trợ

Kỹ năng ESCO gần nhất

Contains ESCO v1.2.1 data (https://esco.ec.europa.eu/). © European Union. Reuse authorised under Commission Decision 2011/833/EU.

Các cấp vai trò kỳ vọng kỹ năng này

Cấp vai tròVai tròBậcMức kỳ vọng
Chuyên viên mã hóa lâm sàng tập sựChuyên viên mã hóa lâm sàng3Nhận biết
Chuyên viên mã hóa lâm sàngChuyên viên mã hóa lâm sàng4Vận dụng
Chuyên viên mã hóa lâm sàng cao cấpChuyên viên mã hóa lâm sàng5Thành thạo
Kiểm toán viên và giảng viên mã hóa lâm sàngChuyên viên mã hóa lâm sàng6Thành thạo
Quản lý mã hóa lâm sàngChuyên viên mã hóa lâm sàng7Chuyên gia